Concurso Rede SARAH: Gabarito preliminar comentado

Olá, pessoal!

Estou aqui para trazer as questões comentadas do concurso da Rede Sarah.

É com grande satisfação que trago a grande notícia que 95% das questões da prova estavam em nosso material!!! =D

Confira abaixo os comentários

1) A punção arterial é considerada atividade complexa, logo, na equipe de enfermagem, ela é função privativa do enfermeiro.
Gabarito: Letra B.

2) As penalidades, referentes à advertência verbal, multa, censura e suspensão do exercício profissional, são da alçada do Conselho Regional de Enfermagem, serão registradas no prontuário do profissional de enfermagem; a pena de cassacão do direito ao exercício profissional é de competência do Conselho Federal de Enfermagem.
Gabarito: Letra C.

3) Segundo o artigo 42 – É proibido assinar as ações que não executou, bem como permitir que suas ações sejam assinadas por outro profissional.
Gabarito: Letra B.

4) A mensuração da saturação de oxigênio pode acontecer de duas formas: oximetria de pulso e gasometria arterial.
Gabarito: Letra C.

5) A palavra somente deixa a segunda alternativa errada.
Gabarito: Letra A.

6) Comentário:

a) A prioridade para este paciente é aliviar a dor.
b) Se o paciente não tem nenhum agravo é possível esperar a esposa dele.
c) As fezes são ácidas. É necessário dar um banho no paciente para o conforto dele e também para não haja assadura.
d) É possível aguardar um pouco para que melhore o cansaço do paciente.
Gabarito: Letra C.

7) Comentário:

I. O torniquete (garrote) caso permaneça após a retirada da agulha ocasionará hematoma.
III. Na verdade, a punção superficial é que impediria no procedimento a lesão de um nervo ou a punção de uma artéria.
IV.Para que a punção seja efetiva, a agulha não deverá deve ultrapassar a parede posterior da veia puncionada para que previna o risco de infiltração do acesso do venoso.
Gabarito: Letra A.

8) Comentário: A sonda de alimentação enteral deverá ser lavada, sempre que for realizado um procedimento, para a prevenção da obstrução da sonda em casos de administração de medicamento por via sonda e da infusão da dieta enteral, lembrando que a quantidade da ingesta hídrica deverá ser monitorada de acordo com o balanço hídrico do paciente.

Os frascos da dieta deverão ser substituídos a cada período para a prevenção de infecção.
Gabarito: Letra C.

9) Comentário. Vamos aos esclarecimentos:

A dextrose e a glicose são sinônimos, porém, a glicose 5% é isotônica e a glicose a 10% é hipertônica.
A solução de glicose a 5% é uma solução isotônica. Já a solução de cloreto de sódio a 0,45% é hipotônica.
A dextrose e o ringer lactato são soluções isotônicas. Porém, quando misturadas alteram a osmolaridade sanguínea deixando de serem isotônicas.
Gabarito: Letra B.

10. Olha que beleza! As questões de cálculo de medicamento foram mamão com açúcar.

I. 0,125mg —— 1 com

0,0625 ——– X

X = 0,5 comp

II. Kg ——– 0,15mg

30Kg ——- X

X = 4,5ml

Logo, 4ml ——- 8mg

X ——— 4,5mg

8X = 18

X= 2, 25ml

III. 1ml ——– 8mg

X ——— 40mg

8X = 40

X = 5ml

IV. Ml/h à 1000 = 166,67 (167)
6

Gabarito: Letra D.

11) O que eu tenho?

10g —— 100ml

x ——- 10ml

100X = 100

X = 1g

O que eu quero? – 3g de KCl

10ml ——– 1g
X ———– 3g

X = 30 ml

Logo, Preciso de aspirar 30 ml para ter 3 gramas.
Gabarito: Letra B.

12) Comentário: Vamos analisar os itens.

I – O técnico de enfermagem não pode aumentar o oxigênio por conta própria, ou seja sem prescrição.

II – A cabeceira deve ser elevada para facilitar a respiração.

IV – Não devemos interromper a administração de oxigênio para avaliar o quadro do paciente.
Gabarito: Letra D.

13) Comentário: Vamos por partes!

I – O tratamento prioritário consiste nas mudanças comportamentais e não no uso de produtos absorventes.

II – Item correto.

III – Item incorreto. O percentual é maior. Cerca de 33% dos idosos institucionalizados apresentam incontência urinária.

IV – A SVD deve ser evitada, devido ao risco de infecção, e não realizado de forma breve conforme a banca trouxe.
Gabarito: Letra D.

14) Comentário:

II – A respeito da escala de Braden o item é considerado falso, visto que quanto maior for a pontuação do paciente menor será sua chance para ocorrência dessa lesão. Lembrando que a escala terá a seguinte variação de pontuação: 6 a 23 pontos.

Médio Risco: 15 a 18 pontos
Risco Moderado: 13 a 14 pontos
Alto Risco: 10 a 12 pontos
Altíssimo Risco: 9 a 6 pontos

IV- Não se deve massagear as proeminências ósseas ou áreas hiperemiadas durante a hidratação devido a fragilização do tecido.

VI- A mudança de decúbito tem por finalidade diminuir a duração e magnitude da pressão exercida sobre as áreas vulneráveis do corpo.
Gabarito: Letra A.

15) Comentário: Para quem estudou SAE essa ficou fácil. Eles pediram o entendimento do Art. 6º praticamente na íntegra dessa resolução.

Lembramos que o Processo de enfermagem deve ser registrado formalmente envolvendo:

Art. 6º A execução do Processo de Enfermagem deve ser registrada formalmente, envolvendo:

a) um resumo dos dados coletados sobre a pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença;

b) os diagnósticos de enfermagem acerca das respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença;

c) as ações ou intervenções de enfermagem realizadas face aos diagnósticos de enfermagem identificados;

d) os resultados alcançados como consequência das ações ou intervenções de enfermagem realizadas.

Perceba que o único erro da questão está no item I que diz que devemos registrar a integralidade dos dados coletados, enquanto na lei diz que devemos registrar UM RESUMO. Os demais itens ficaram corretos, por isso o gabarito foi a letra C.
Gabarito: Letra C.

16) Comentário: Vamos analisar cada item.

Tuberculose laríngea – As tuberculoses de vias respiratórias são sempre precaução por aerossóis, inclusive na suspeita delas, portanto máscara N95.

Tuberculose pulmonar – As tuberculoses de vias respiratórias são sempre precaução por aerossóis, inclusive na suspeita delas, portanto máscara N95.

Rubéola – A Rubéola é precaução por Gotículas por isso que apenas a máscara cirúrgica é suficiente.

Varicela – A varicela é precaução por aerossóis, necessitando também de máscarca N95.

Suspeita de tuberculose pulmonar – As tuberculoses de vias respiratórias são sempre precaução por aerossóis, inclusive na suspeita delas, portanto máscara N95.

Tanto a caxumba, quanto a coqueluche e a Meningite são precauções por gotículas necessitando apenas da máscara cirúrgica.
Gabarito: Letra A.

17) A alternativa IV foi considerada falsa, pois para a preparação e manipulação de medicamentos seria suficiente a higienização simples das mãos.
Gabarito: Letra D.

18) Comentário: Olha a pegadinha….

Posição semi-recumbente significa cabeceira elevada em 30 a 45º, e não 45 a 90º como trouxe a banca.
Gabarito: Letra B.

19) Comentário: Questão de fácil resolução, primeiramente as alternativas “B”, “C” e “D” não caracterizam infecções nosocomiais – que são doenças adquiridas no ambiente hospitalar, portanto, a única alternativa que comporta esse tipo de infecção seria a do trato urinário ocasionada pela forma incorreta do posicionamento da bolsa.
Gabarito: Letra A.

20) Comentário: Diante de complicações do cateter vascular: aparecimento de edema, dor e calor, os famosos sinais flogísticos, deve-se imediatamente retirar o cateter. Gabarito: Letra D.

21) Comentário: Pessoal, essa questão precisaria da memorização de conceitos. Vejamos: Quanto ao grau de contaminação, as feridas podem ser limpas, limpas-contaminadas, contaminadas ou sujas e infectadas.

Feridas limpas são aquelas que não apresentam inflamação e em que não são atingidos os tratos respiratório, digestivo, genital ou urinário.

Feridas limpas-contaminadas são aquelas nas quais os tratos respiratório, alimentar ou urinário são atingidos, porém em condições controladas.

Feridas contaminadas incluem feridas acidentais, recentes e abertas e cirurgias em que a técnica asséptica não foi respeitada devidamente.

Feridas infectadas ou sujas são aquelas nas quais os microorganismos já estavam presentes antes da lesão.
Gabarito: Letra A .

22) Comentário: As afirmativas I e II encontram-se falsas, visto que na raquianestesia não existe necessidade de instalar um cateter, pois o controle da dor será realizado por via parenteral e um dos principais objetivos da anestesia segura é proporcionar conforto não apenas por meio da analgesia e também são inclusos o posicionamento do paciente, condição clinica e estado físico e psicológico do paciente.
Gabarito: Letra C.

23) Comentário: O Posicionamento do paciente deverá ocorrer na mesa cirúrgica após ser anestesiado. Assim será determinado qual intervenção cirúrgica ele será submetido e logo realizar o posicionamento especifico como: dorsal, ventral, litotomia, trendelenburg, entre outras. Portanto, os itens II e III estão incorretos.
Gabarito: Letra D.

24) Comentário: O item II encontra-se incorreto, pois o índice de Aldrete e Kroulik é utilizado na sala de recuperação anestésica e não a nível ambulatorial. No III é importante lembrar que o processo anestésico – cirúrgico pode vir a provocar reações fisiológicas. Não é uma regra, pode ter variação de acordo com a idade do paciente, tipo de cirurgia, quadro clínico e os riscos específicos para cada tipo de anestesia e cirurgia.
Gabarito: Letra A.

25) Comentário: Primeiramente, quando for abordado a respeito do período intraoperatorio estamos falando da cirurgia propriamente dita sendo considerado o seu preparo estéril, ou seja, os procedimentos serão realizados com luva estéril e o preparo da pele com soluções de álcool iodado; soluções de iodóforos a 10%; soluções de clorohexidine a 0,5% alcoólico. Portanto, a alternativa que contempla essas recomendações é a “b”.
Gabarito: Letra B.

26) Comentário: O Manguito é considerado um artigo não crítico, assim deverá ser realizada a limpeza e logo após a desinfecção de nível baixo ou intermediário utilizando o álcool a 70% que estará dentro da porcentagem que a questão trouxe de 60 % a 90%.
Gabarito: Letra A.

27) Gabarito: Letra D.

28) Comentário: A questão trouxe a respeito da limpeza na unidade cirúrgica, lembrando que a limpeza de paredes, portas e focos cirúrgicos são realizadas ao término das cirurgias do dia e não apenas as eletivas, pois acredita-se que todas as cirurgias são consideradas contaminadas. Já a limpeza é recomendado colocar pano limpo para a remoção de partículas de poeira com álcool a 70%, não necessariamente sendo úmido.
Gabarito : Letra C.

29) Comentário: De acordo com o novo calendário de vacinação 2016. Veja como ficou as orientações sobre a vacina de pólio:

VIP – Administrar 3 (três) doses, aos 2 (dois), 4 (quatro) e 6 (seis) meses de idade, com intervalo de 60 dias. Em situação epidemiológica de risco, o intervalo mínimo pode ser de 30 dias entre elas.

VOP – Administrar o primeiro reforço aos 15 meses de idade e o segundo reforço aos 4 anos de idade. O esquema vacinal está indicado para as crianças até 4 (quatro) anos 11 meses e 29 dias. Repetir a dose se a criança regurgitar, cuspir ou vomitar.
Gabarito: Letra C.

30) Comentário: Segundo a PNAB à Para UBS com Saúde da Família em grandes centros urbanos, reco- menda-se o parâmetro de uma UBS para até 12 mil habitantes, localizada dentro do território pelo qual tem responsabilidade sanitária, garantindo os princípios da Atenção Básica.
Gabarito: Letra A.

31) Comentário: Todas as alternativas estão corretas.
Gabarito: Letra D.

32) Comentário:

a) o tratamento de escolha é o penicilínico. Havia essa informação no nosso material em PDF! Lembra?

c) os que apresentam testagem positiva mesmo sem sinais e sintomas precisam sim ser tratados.

O gabarito foi tido como a letra B, porque na letra D o acompanhamento que se segue não é somente o preconizado no pré- natal, ele é um tratamento mais intenso e peculiar. Portanto, o único item trazido como correto foi a letra B.
Gabarito: Letra B.

33) Comentário: Veja a pegadinha: Nascer baixo peso significa que a criança não está dentro da normalidade.
Gabarito: Letra D.

34) Comentário: Vamos comentar as questões erradas.

I – Não há defasagem nos reflexos da criança.

II – O fato da criança não sustentar a cabeça faz com que haja defasagem no desenvolvimento da criança.

III – Uma criança de oito meses é ativa, rola, e tem risco de queda.
Gabarito: Letra B.

35) Comentário: A fontanela deprimida siginifica que a criança pode estar desidratada, logo, a criança não está com os parâmetros dentro da normalidade.
Gabarito: Letra C.

36) Comentário: Pessoal, o único item incorreto é o III. E por quais motivos?

– O leite inicial é rico em água e açucar.

– O leite final é rico em gordura e proteína

Isso significa que a banca trouxe os conceitos trocados.
Gabarito: Letra B.

37) Comentário: Opa! Essa estava no nosso material lembra? Eles trouxeram essa atualização assim como imaginamos.

Na presença de um socorrista relembre comigo como deve ser o atendimento inicial:

– Acionamos o serviço médico e solicitamos o DEA

– Atendimento com 30:2 compressões por ventilação

– Frequência das compressões é atualização à 100 a 120 por minuto

– Profundidade do tórax houve também a atualização que colocamos no material de pelo menos 5 cm e no máximo 6 cm

– Ventilação de 1 segundo
Gabarito: Letra A.

38) Comentário: Diante da suspeita de AVC todos os itens estão corretos quanto ao nosso atendimento inicial e investigação.
Gabarito: Letra D

39) Comentário: De acordo com o protocolo de atendimento do paciente politraumatizado o nosso atendimento deve seguir a sequência ABCDE. Onde na verdade o A é a manutenção das vias aéreas e também a permeabilidade da coluna.

A letra “A” encontra-se incorreta pois a cânula de aspiração necessita ser rígida e metálica, conforme detalhado em protocolo.

Na letra “B” eu faria a consideração de que o colar utilizado na imobilização das vítimas deveria ser o de 2 peças de preferência rígido. Porém, ainda assim o item foi considerado correto.
Gabarito: Letra B.

40) Comentário:

Na emergência hipertensiva

Há elevação crítica da PA com quadro clínico grave, progressiva lesão de órgãos-alvo e risco de morte;
Exige imediata ↓ da PA com agentes aplicados por via parenteral.

Na urgência hipertensiva