Simulado – Marinha – Enfermagem

Olá!

Trago, aqui, um trecho do simulado que foi adicionado ao preparatório para a prova da Marinha / 2019.

Ótimo estudos!!!

Prof. Ligia Carvalheiro

A Rede Sentinela compõe-se de instituições de saúde que atendam a critérios públicos dispostos para credenciamento. Nessa Rede, as instituições têm a oportunidade de se credenciar em diferentes perfis. Assinale a opção que apresenta o perfil que requer capacidade para o desenvolvimento de estudos de interesse do Sistema de Saúde brasileiro.

(A) Centro de referência.

(B) Colaborador.

(C) Participante.

(D) Centro coordenador. 

(E) Centro de cooperação.

Comentários: Os estabelecimentos de saúde podem se credenciar para participar da Rede Sentinela em quatro diferentes perfis:

Participante: Existência e funcionamento da gerência de risco, com alimentação regular dos bancos de dados da VIGIPOS. É o perfil de entrada na Rede Sentinela, obrigatório para a permanência na mesma;

Colaborador: Capacidade para desenvolvimento de estudos de interesse do Sistema de Saúde Brasileiro;

Centro de Cooperação: Cooperação horizontal para atividades de formação de pessoal e educação continuada a outras instituições de saúde ou capacidade para desenvolvimento de material instrucional;

Centro de Referência: Coordenação e ou supervisão de sub-redes com foco em temas ou tecnologias específicas.

Gabarito: Letra B

Segundo Brunner e Suddarth (2011), sobre a condição conhecida como hérnia de hiato, é correto afirmar que:

• ocorre mais frequentemente em homens que em mulheres.
• é classificada em hérnia de hiato por deslizamento (tipos I e II) e paraesofágica (tipos III e IV).
• a hérnia de hiato por deslizamento ocorre quando apenas a parte superior do estômago é deslocada para cima e deslizam para dentro e para fora do tórax.
• a hérnia de hiato paraesofágica ocorre quando o estômago atravessa total ou parcialmente o diafragma ao lado do esôfago.
• as manifestações clínicas em ambos os tipos dessa hérnia são pirose, regurgitação e parestesia.

Comentários: Há dois tipos de hérnia de hiato. A por deslizamento, mais comum, consiste no deslocamento do esôfago pelo hiato. Já na paraesofágica, a junção entre esôfago e estômago está ok, mas parte do estômago se projeta pelo hiato.

Gabarito: Letra D

Assinale a opção que apresenta as doenças de notificação compulsória.

(A) Ancilostomíase e amebíase.

(B) Botulismo e coqueluche.

(C) Brucelose e toxoplasmose.

(D) Difteria e criptococose.

(E) Cólera e giardíase.

Comentários: 

(A) Ancilostomíase e amebíase (não constam).

(B) Botulismo e coqueluche. GABARITO!!!

(C) Brucelose e toxoplasmose. (Brucelose não, Toxoplasmose sim).

(D) Difteria e criptococose. (Difteria sim, criptococose não).

(E) Cólera e giardíase. (Cólera sim, giardíase não).

Gabarito: Letra B

O enfermeiro deve conhecer os efeitos colaterais decorrentes do uso de psicotrópicos. Segundo Sadock (2017), são efeitos adversos do uso do lítio, EXCETO:

(A) sintomas gastrointestinais como náusea, vômito, redução do apetite e diarreia.

(B) redução em geral maligna e irreversível nas concentrações dos hormônios da tireoide.

(C) efeitos dermatológicos como erupções acneiformes e agravamento da psoríase.

(D) efeitos neurológicos não tóxicos como ausência de espontaneidade e dificuldade de memória.

(E) efeito renal como poliúria com polidipsia secundária. 

Comentários:

Os efeitos adversos incluem sintomas gastrintestinais, dermatológicos, neurológicos e renais.

Gabarito: Letra B

Segundo o Manual de Normas e Procedimentos de Vacinação do Ministério da Saúde, é correto afirmar quanto ao procedimento de administração de imunobiológicos:

(A) a administração de múltiplas vacinas no mesmo músculo reduz seu poder imunogênico.

(B) os soros antibotulinicos não podem ser administrados por via endovenosa.

(C)a via subcutânea é utilizada para administração da vacina hepatite B (recombinante) .

(D) a região dorso glútea é indicada para administração de soros antirábicos 

(E) antes da administração da vacina por via intramuscular é indicada a limpeza da pele com algodão e álcool a 90%.

Comentários:

Errado. A administração de múltiplas vacinas em um mesmo músculo não reduz o seu poder imunogênico nem aumenta a frequência e a gravidade dos eventos adversos, mas minimiza as oportunidades perdidas de vacinação.

(B) Errado. É administrado pela via endovenosa EV imunobiológicos como o soro antibotulínico.

(C) Errado. A via INTRAMUSCULAR é utilizada para a administração da vacina contra Hepatite B.

(D) Certa.

(E) Errado.  O indicado é fazer a limpeza da pele com algodão seco.

Gabarito: Letra D

Segundo Araújo (2012), a manobra de Leopold consiste na sistematização da palpação abdominal, com o objetivo de se avaliarem os pontos da estática fetal. A delimitação do fundo uterino é realizada em qual tempo dessa manobra?

(A) Quinto tempo.

(B) Primeiro tempo.

(C)Segundo tempo. 

(D) Quarto tempo.

(E) Terceiro tempo.

Comentários: 

No 1º tempo, delimitamos o fundo do útero com ambas as mãos, deprimindo a parede abdominal com as bordas cubitais dos dedos, tornando-se o contato quanto possível, com sua face anterior e posterior. 

No 2º tempo, procuramos deslizar as mãos, do fundo uterino com direção ao polo inferior do órgão, cuidando de sentir o dorso fetal e as pequenas partes ou membros, de um ou outro lado do útero. 

No 3º tempo, conhecido mais particularmente, por manobra de Leopold, visa à exploração da mobilidade do polo que se apresenta em relação ao estreito superior.

No 4º tempo, exploramos a escava. Aí o polo cefálico é frequentemente encontrado e apresenta, ao palpar, caracteres nítidos. 

Gabarito: Letra B

Segundo Silva et al (2008), sobre as úlceras venosas, é correto afirmar que:

(A) localizam-se nos dedos, pé, calcâneo e lateral da perna.

(B) são superficiais, com leito vermelho vivo, margens irregulares.

(C) o edema é uma característica incomum.

(D) são extremamente dolorosas e pouco exsudativas.

(E) são pequenas e de evolução rápida.

Comentários: Segue abaixo as características das úlceras venosas.

– Borda: irregular

– Fundo: Rede de fibrina, tecido de granulação.

– Profundidade: rasas.

– Pele periférica: Hiperpigmentação azulada.

Gabarito: Letra B

Sobre o sistema nervoso autônomo parassimpático, é correto afirmar que:

(A) seus efeitos elevam a pressão arterial.

(B) devido à localização das fibras, é denominado divisão craniossacral.

(C) o neurotransmissor primário do sistema é a norepinefrina.

(D) predomina durante as condições estressantes.

(E) é responsável pela diminuição dos movimentos peristálticos do tubo digestivo.

Comentários:  

Os gânglios do sistema nervoso parassimpático (colinérgico) localizam-se nos órgãos que inervam ou em sua proximidade. As fibras pré-ganglionares originam-se no tronco encefálico ou nos segmentos sacrais da medula espinhal, dessa forma, o sistema parassimpático é conhecido como sistema craniossacral.

Gabarito: Letra B

Segundo Araújo (2012), as diferentes formas de manifestação da gravidez podem ser classificadas em presunção, probabilidade e certeza. É um sinal de probabilidade de gravidez:

(A) linha nigra.

(B) sinal de Puzos.

(C) sinal de Chadwick.

(D) sinal de Halban. 

(E) rede de Haller.

Comentários: O teste de chadwick que é feito através do toque vaginal é feito quando se há probabilidade da mulher estar grávida.

Abaixo falo sobre cada alternativa;

(A) Errada. Linha nigra. É uma linha escurecida que aparece no meio da barriga, quase como se a estivesse dividindo-a em duas partes. 

(B) Errada. Sinal de Puzos. É o sinal obtido ao se impulsionar o fundo de saco anterior com os dedos. Ao se realizar essa manobra se percebe o movimento de afastamento e depois de retorno fetal. 

(D) Errada. Sinal de Halban. Devido à ação hormonal ocorre a formação de lanugem e pelos na face.

(E) Errada. Rede de Haller. A Rede de Haller é um sinal clínico que surge com a gravidez e refere-se ao aumento da circulação formando rede visível sob a pele transparente das mamas, constituindo um sinal de presunção da gravidez.

Gabarito: Letra C

Aqui trouxe 10 questões e lá tem 40!

Continue estudando!

Grande abraço!

Prof. Ligia Carvalheiro